Denne formular udfyldes og returneres kun, hvis fortrydelsesretten gøres gældende
1) Til:
Virksomhedens (juridiske) navn
CVR nr.
Adresse
E-mail adresse
Telefonnummer
2) Jeg meddeler herved, at jeg ønsker at gøre fortrydelsesretten gældende i forbindelse med min købsaftale om følgende varer:
Ved returnering bedes du anføre varens navn samt referencenummer.
1.
2.
3.
4.
5.
3) Dato for bestilling:
4) Dato for modtagelsen:
5) Forbrugerens fulde navn:
6) Forbrugerens adresse:
7) Forbrugerens underskrift (kun hvis formularens indhold meddeles på papir):
8) Dato